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胆结石,做胆者着治危让家住雨城区大兴镇的结石结石孔芬(化名)饱尝疼痛的折磨,实在忍受不住,手术j9她来到雅安仁康医院做胆结石手术。前查
让她万万没想到,出肾在做胆结石手术前的雅安医院检查中,却发现原本毫无症状的仁康左肾里长出结石,且肾内结石情况远比胆结石情况严重得多,替患如果不及时手术,想先左肾安全难保。做胆者着治危医院根据病情的结石结石轻重缓急,将原本即将要做的手术胆结石手术,改为做肾结石手术。前查
4年前保胆取石
4年后结石复发
“哎哟,出肾好痛、雅安医院好痛!”12月20日,记者来到市区沙溪路雅安仁康医院采访,在二楼外科一病室里,护士正在给一名中年妇女取从腰部拔出肾脏的引流管,让这名中年妇女疼痛不已。j9引流管拔出后,她长长地舒了口气,十分认真地说:感谢医院急病人所急,为病人所想的认真负责态度,要不然,她的肾结石至少要等一个月才能做,或许到时候肾脏都没功能了……这名中年妇女就是年过40岁的妇女孔芬。
几年前,孔芬出现腰部胀痛等症状,她到医院检查查出患有肾结石,经医生建议实施了体外碎结石,体外碎石后,就没有出现不适症状了。
孔芬说,4年前,她又查出患上胆囊结石,并做了保胆取石手术,取出了2个2厘米多大的结石,一个白色、一个黑色的。结石取出后,原本以为就这样与结石彻底“拜拜”了,胆也保住了。但从今年上半年开始,孔芬胆区位置出现明显不适的感觉,服用一段时间利胆消炎片等药物后,症状虽然有所减轻,但没过多久又复发了,并且疼痛比上一次还要严重——走路显累,浑身无力,气色较差。
实在忍受不住了,在丈夫的一再催促下,12月初,孔芬到市区一家医院检查,发现是胆结石复发引起,检查医院建议:切除胆囊。
切除胆囊前检查
发现肾结石更重
“不行,切除胆囊,会不会影响身体健康!”孔芬没有采纳医生的建议,她们来到雅安仁康医院,希望做保胆取石手术。
然而,能否做保胆取石,关键看胆囊功能好不好?是否有保胆的价值。在雅安仁康医院经过初步检查,发现她胆囊内结石较多,已导致胆囊功能基本丧失,只能做切除胆囊手术。
听说要切除胆囊,孔芬依然舍不得,在她看来,体内的任何一个器官都很重要,就这样把胆囊切除有些可惜,她要回家好好想想。回家后,再度出现疼痛,迫不得已,回到医院同意做胆囊切除手术。
12月13日,孔芬住进了雅安仁康医院,并进行手术前的相关检查。可让孔芬和医生们没想到的是,检查发现,孔芬左肾多发性结石,一颗2厘米多大的结石,已经掉落到输尿管内引起输尿管堵塞,导致左肾积液严重。孔芬得知这一情况后,也觉得纳闷,自己虽然4年前因为腰痛在仁康医院检查发现过左肾有一颗1.5厘米的结石,并已经做了体外碎石治疗,碎石后腰痛就完全消失了。之后的4年时间里,也没有出现过腰痛或其他结石引起的身体不适的症状,这次病情怎么会发展得这么严重呢?
“这就是不痛的结石,许多人都不晓得,这种结石危害性大得很……”仁康医院泌尿外科谭军主治医生将检查结果向孔芬做了解释,听得她连连点头,后怕不已。
根据病情的轻重
提前消灭肾结石
胆结石、肾结石叠加,究竟是先做胆结石手术,还是先做肾结石手术呢?医生们经过研究后认为,根据病情,哪种病情严重,就先治哪种病。经过对病情的分析研判,认为肾结石已经导致其肾功能严重损害,如果等先做胆结石手术,手术后需要回家休养至少一个月时间,在这一个月时间里,肾脏功能损害会进一步加重,到时能否保住都难以预料。所以,医院认为保肾要紧,建议她推迟胆囊切除手术,先清除肾脏结石。
孔芬对医院的建议深表认同。12月15日上午,雅安仁康医院采用经皮肾镜碎石取石技术,为孔芬实施左肾结石手术,仅仅用了一个小时左右的时间,就将肾和输尿管的结石全部清除。
“感谢仁康医院一切替病人着想的做法!”孔芬接受采访时说,有的地方医院是脚痛医脚,手痛医手,但雅安仁康医院在诊治病情过程中,完全可以先做已经确定的胆结石手术,然后再做肾结石手术,但他们没有这样做,而是根据病情的轻重,选择优先治疗病情较重的病情,或许这就是仁康医院获得病人信赖、赢得病人及其病人家属好口碑的原因之一。
专家提醒:
无痛结石危害大
雅安仁康医院院长、副主任医师崔建强告诉记者,泌尿系结石(俗称尿路结石)是一种常见病、多发病,也是一种非常容易治疗的疾病,目前治疗尿路结石有多种先进技术,只要及时治疗是完全不会引起肾脏损害的。但最关键的一点是:首先要知道是否患上了结石。
临床上,经常出现因结石导致的肾脏损害和坏死的情况,主要原因就是人们对泌尿系结石认识不足,在结石的诊断和治疗上还存在很多误区。
首先,知道有结石,但不痛不胀就不管了。崔建强说,很多泌尿系结石之所以引起肾脏严重损害才被发现,主要是结石没有引起疼痛,或者疼痛不明显。像孔芬这样肾结石即使已经引起严重肾积水、肾功能严重损害后,病人几乎毫无症状的病人并不少见。
在崔建强看来,泌尿系统结石不痛的原因主要有以下几方面:首先,结石没有阻塞输尿管,比如肾脏内的结石和膀胱结石。其次,虽然结石阻塞输尿管引起了肾积水,但这个过程是缓慢发生的,人体已逐渐适应,即使肾脏严重积水,肾功能严重损害,人体也没有明显的疼痛。第三,结石阻塞输尿管引起严重肾绞痛后,通过治疗虽然结石没有排出,却因输尿管阻塞一侧的肾脏分泌尿液减少,肾盂压力减少以及人体的逐渐适应,疼痛会逐渐减轻甚至完全不痛。这就意味着,泌尿系结石不痛并不代表结石就没事,相反,结石致疼痛往往代表病情不重,而无症状的结石,最容易让人忽视,可一旦病发,后果严重。
为了避免这种不痛结石引起的肾脏损害,雅安仁康医院体外碎石科主任黄燕建议,泌尿系结石病人体外碎石后要定期复查,不要以疼痛与否判断结石的病情轻重和疗效。对于一般成年人,每年做一次泌尿系彩超检查可以及时了解身体内是否患有结石,并根据结石情况到专业医院实施相应的治疗。
雅安日报/北纬网记者 彭加权
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